Boka konsultation

Norwood-skalan för manligt håravfall

Norwood-skalan är ett internationellt vedertaget klassificeringssystem som används för att beskriva mönster och grad av manligt håravfall. Skalan hjälper till att förstå hur håravfall utvecklas över tid, men är inte en behandlingsrekommendation. Den används i diagnostik, uppföljning och långsiktig planering.

Manligt håravfall

Vad är Norwood-skalan?

Norwood-skalan (även kallad Hamilton–Norwood-skalan) delar in manligt håravfall i olika stadier baserat på:
• hårlinjens tillbakagång
• utveckling av vikar
• håravfall på hjässan (kronan)

Skalan beskriver alltså hur håravfallet ser ut rent diagnostiskt, men inte varför det uppstår eller hur det bör behandlas.

Norwood-skalan

Vad mäter Norwood-skalan?

Norwood-skalan mäter:
• graden av tillbakadragen hårlinje
• hur håravfallet är fördelat mellan front och hjässa
• håravfallets typiska progression över tid

Norwood-skalan mäter däremot inte:
• håravfallets hastighet
• hårsäckarnas kvalitet
• givarområdets kapacitet
• huruvida en hårtransplantation är lämplig

Det är därför fullt möjligt att två personer i samma Norwood-stadium har helt olika medicinska förutsättningar för och resultat från en hårtransplantation.

Pre-kliniska stadier

Norwood-skalan är ett klassificeringssystem som beskriver manligt håravfall i sju stadier. Indelningen utgår från hårlinjens tillbakagång och utvecklingen av håravfall på hjässan, och används som ett verktyg för förståelse och uppföljning.

Norwood I: Ingen eller minimal tillbakagång av hårlinjen. Betraktas ofta som ett normalt, vuxet hårfäste och innebär inte nödvändigtvis håravfall.

Norwood II: Lätt tillbakagång i tinningarna. Tidigt tecken på manligt håravfall, men ofta stabilt under lång tid.

Kliniskt relevanta stadier

Norwood III: Tydligare vikar. Detta stadium betraktas som den första kliniskt relevanta graden av manligt håravfall.

Norwood III Vertex: Håravfall i kronan (hjässan) kombinerat med relativt bevarad frontal hårlinje.

Norwood IV: Fördjupade vikar och tydligt håravfall på hjässan, med en hårbro däremellan.

Norwood V: Den separerande hårbron blir smalare. Front och hjässa börjar visuellt närma sig varandra.

Norwood VI: Håravfallet i front och krona har gått samman. Endast sidor och nacke återstår.

Norwood VII: Det mest avancerade stadiet. Håret är begränsat till en smal zon runt bakhuvudet och sidorna.

Norwood-skalan används för att:
• beskriva nuläge vid konsultation;
• följa utveckling över tid;
• skapa realistiska förväntningar.

Vid medicinsk bedömning används skalan alltid tillsammans med:
• analys av givarområdet;
• familjehistorik;
• ålder och sannolik progression.

Internationella riktlinjer, bland annat från International Society of Hair Restoration Surgery (ISHRS), betonar vikten av att inte basera behandlingsbeslut enbart på klassificering enligt Norwood.

Läs mer hos ISHRS

Klinisk användning

Norwood-skalan i praktiken

Begränsningar med Norwood-skalan

Norwood-skalan:
• tar inte hänsyn till hårstrånas tjocklek
• säger inget om hårtäthet i absoluta tal
• är inte anpassad för kvinnligt håravfall

Skalan är ett kommunikationsverktyg, inte ett beslutsverktyg.

Läs mer om manligt håravfall

Eftersom manligt håravfall är progressivt är det avgörande att:
• inte planera utifrån dagens stadium isolerat;
• ta höjd för framtida håravfall;
• förstå att givarområdet är begränsat.

En behandling som är anpassad för ett tidigt Norwood-stadium kan bli problematisk om håravfallet fortsätter enligt skalan.

Boka en konsultation

Norwood-skalan och långsiktig planering

Sammanfattning

Norwood-skalan är ett viktigt verktyg för att:
• förstå mönster vid manligt håravfall;
• skapa ett gemensamt språk mellan patient och behandlare;
• planera långsiktigt och realistiskt.

Skalan beskriver hur håravfallet ser ut, inte vilken behandling som är rätt. För det krävs alltid en individuell medicinsk bedömning.

Hör av dig till oss

Poseidonkliniken

Nybrokajen 5

111 48 Stockholm

Det första steget mot ett lyckat resultat är ett personligt möte då vi skräddarsyr din hårtransplantation efter dina behov.

Välkommen att boka en konsultation på Poseidonkliniken.