DHT och håravfall
DHT, dihydrotestosteron, är ett könshormon som bildas av testosteron. Hos personer med ärftlig känslighet binder DHT till receptorer i hårsäckarna och får dem att krympa. Hårstråna blir tunnare och kortare för varje tillväxtcykel, tills hårsäcken till slut slutar producera synligt hår. DHT är den vanligaste orsaken till ärftligt håravfall hos både män och kvinnor.
Senast granskad: 2026–06–01
Medicinsk granskare: Arpad Toth, Legitimerad läkare
Orsaker till håravfall
Vad är DHT?
DHT står för dihydrotestosteron. Det är ett androgen, alltså ett könshormon, som finns hos både män och kvinnor. DHT bildas inte direkt i kroppen utan omvandlas från testosteron. Hormonet behövs för normal utveckling, men det är också starkt kopplat till den vanligaste formen av håravfall, ärftligt håravfall, som inom vården kallas androgenetisk alopeci.
DHT binder hårdare till androgenreceptorerna än testosteron gör. Det betyder att hormonet har en kraftigare effekt i de vävnader där det är aktivt, däribland hårsäckarna i hårbotten.
Hur bildas DHT från testosteron?
Omvandlingen från testosteron till DHT sker med hjälp av enzymet 5-alfa-reduktas. Enzymet finns bland annat i huden, i hårsäckarna och i prostatan. När testosteron möter 5-alfa-reduktas ombildas en del av det till DHT.
Det är här flera behandlingar griper in. Genom att hämma 5-alfa-reduktas minskar mängden DHT i kroppen. Det är den principen som ligger bakom flera läkemedel mot håravfall.
Hur orsakar DHT håravfall?
Hos personer med ärftlig känslighet binder DHT till androgenreceptorer i vissa hårsäckar. Det utlöser en process som kallas follikelminiatyrisering. Hårsäcken krymper steg för steg. Tillväxtfasen, anagenfasen, blir kortare för varje cykel.
Resultatet är att håret som växer ut blir allt tunnare, kortare och ljusare. Till slut producerar hårsäcken bara ett knappt synligt fjunhår, och därefter kan den sluta producera hår helt. Processen är gradvis och sker över flera år. Den är också ojämn över huvudet, vilket förklarar de typiska mönstren vid ärftligt håravfall.
Varför drabbas vissa hårsäckar men inte andra?
Känsligheten för DHT är ärftlig och varierar mellan olika delar av huvudet. Hårsäckarna i hjässan och längs hårfästet är ofta känsliga. Hårsäckarna i nacken och på sidorna är oftast okänsliga.
Det är därför ärftligt håravfall följer ett mönster, med vikar och gles hjässa, medan håret i nacken sitter kvar. Samma egenskap är grunden för hårtransplantation. Hår som flyttas från den okänsliga nacken behåller sin motståndskraft mot DHT även på sin nya plats.
DHT och håravfall hos män och kvinnor
DHT ligger bakom ärftligt håravfall hos både män och kvinnor, men mönstren skiljer sig.
Hos män börjar håravfallet ofta vid hårfästet och i hjässan. Mönstret beskrivs närmare under manligt håravfall.
Hos kvinnor blir håret i stället tunnare diffust över hjässan, medan hårfästet oftast bevaras. Mönstret beskrivs närmare under kvinnligt håravfall.
Orsaker till håravfall
Hur vet jag om mitt håravfall beror på DHT?
Det går inte att säkert avgöra orsaken på egen hand, men vissa tecken pekar mot DHT:
• Håravfallet följer ett mönster, till exempel vikar eller gles hjässa.
• Det utvecklas gradvis över flera år.
• Det finns ärftligt håravfall i familjen.
• Håret i nacken och på sidorna är opåverkat.
En läkare kan bedöma orsaken och utesluta andra förklaringar. Fler orsaker till håravfall finns samlade på orsakssidan.
Orsaker till håravfall
Vad kan man göra åt DHT-relaterat håravfall?
Eftersom DHT är drivkraften bakom ärftligt håravfall riktar många behandlingar in sig på just hormonet. Resultaten varierar mellan individer, och en konsultation avgör vad som passar dig.
• Läkemedel som hämmar 5-alfa-reduktas minskar mängden DHT och kan bromsa håravfallet. De är receptbelagda och kräver läkarbedömning. Mer finns under läkemedel mot håravfall.
• Hårtransplantation flyttar DHT-okänsliga hårsäckar från nacken till de glesa områdena. Eftersom de transplanterade säckarna behåller sin motståndskraft mot DHT fortsätter håret vanligtvis att växa.
Det är värt att veta att läkemedel påverkar nybildningen av DHT men inte återställer hårsäckar som redan slutat fungera. En hårtransplantation ersätter förlorat hår men påverkar inte DHT i resten av hårbottnen. Många kombinerar därför metoderna efter en läkarbedömning.
DHT och hårtransplantation
Vid en hårtransplantation används hårsäckar från nacken, ett område som är genetiskt okänsligt för DHT. När säckarna flyttas till hjässan eller hårfästet behåller de denna egenskap. Det är förklaringen till att transplanterat hår vanligtvis fortsätter att växa, medan obehandlat hår i känsliga områden kan fortsätta att tunnas ut. Resultatet varierar mellan individer och en konsultation avgör lämpligheten. Vill du veta om du är en lämplig kandidat kan du boka en konsultation.
-
01
Vad är DHT?
-
02
Hur orsakar DHT håravfall?
-
03
Hur påverkar DHT kvinnor?
-
04
Går det att sänka DHT naturligt?
-
05
Hjälper läkemedel mot DHT-relaterat håravfall?
-
06
Kan transplanterat hår växa trots DHT?
Hör av dig till oss
Poseidonkliniken
Nybrokajen 5
111 48 Stockholm